内視鏡

2017年10月30日 maki (閲覧数：10230)

内視鏡検査・治療の安全性

　残念ながら内視鏡検査は100%安全な検査ではありません。次のような偶発症があることが知られています。
1）粘膜に傷がつき、稀に発熱、出血や穿孔、2）のどの麻酔薬や胃の動きを抑制する薬などのアレルギー、3）迷走神経反射による血圧低下、4）鎮静・鎮痛薬に関連する偶発症、5）腸管洗浄液に関連する偶発症などです。
　日本消化器内視鏡学会の調査（2008年～2012年）では、偶発症発生頻度は上部（食道・胃・十二指腸）内視鏡検査で0.005%（経口）・0.024%（経鼻）、大腸内視鏡検査で0.011%、バルーン小腸内視鏡で0.333%（経口）・0.093%（経肛門）と報告されています。治療内視鏡の偶発症発生頻度は、ポリペクトミーで0.394%、EMRで0.569%、ESDで2.976%と報告されています。また、上部内視鏡検査で0.00013%（経口）・0%（経鼻）、大腸内視鏡検査で0.0004%、バルーン小腸内視鏡検査で0.010%（経口）・0%（経肛門）、ポリペクトミーで0.00039%、EMRで0.0011%、ESDで0.016%の死亡率が報告されています。
　これらの偶発症は、最良の対策を行っても完全に防止することはできません。偶発症がみられた場合、稀ですが緊急処置や入院治療、開腹手術などが必要になることがあります。
　